宝宝的耳朵怎么了
宝宝的耳朵怎么了
宝宝18天,我半夜给她喂奶,发现宝宝的左耳被脓血封住了,我很害怕,碰碰她的耳朵宝宝也不哭闹,似乎并不疼。第二天一早,带宝宝去医院耳鼻喉,挂了个专家号,称羊水没有处理干净,清理了脓血就回家了。我心里一块石头落了地,原以为事情就此结束了。
可是在宝宝2个月的时候,有一天,我一抱宝宝,宝宝就声嘶力竭的哭,也不知道为了什么,不饿,不困,体温正常......就这么一直哭了3天,直到第三天的早晨,发现宝宝的枕巾上有一块脓血的痕迹,才知道又是耳朵惹的祸,可是碰碰宝宝的耳朵,她又不哭了,好像又不疼了。我带宝宝又换了一家大医院(部队医院),医生用耳镜看看,说不红不肿,也不用吃药,我只好带宝宝回家了,可宝宝的耳朵成了我的心病。时不时我就用手碰碰宝宝的耳朵,或在宝宝耳朵边弄点声音,害怕她的耳朵有什么大问题。
可半个月后,宝宝又一次大哭起来,经验告诉我宝宝的耳朵又出问题了,果不其然,耳朵里又流出了脓血。这一次我带她去了儿童医院,一位男医生看了一眼,没做任何处理就下结论说是“化脓性中耳炎”。开了一堆消炎药。等老公把药买回来,这位医生才把宝宝耳朵里的脓血处理干净后,后用耳镜看了看,却又说好像是外耳道疖肿,用耳勺挖出了一块东西,也没有让我看就扔掉了。最后,在宝宝的耳朵里摸了些消炎药膏就算结束了。宝宝疼的大哭,可怜兮兮的样子让我忍不住流下了眼泪。
回到家,我左思右想,越想心里越不是滋味。对这些庸医没有了一点信任。我带宝宝去的都是市里的大医院,其中一家还是部队医院,这些医生怎么能这么不负责任呢?! 他们的医德在哪里?就说最后儿童医院这位大夫,没有做任何处理,没有跟家属问个究竟就下结论,这是什么行为?
现在宝宝4个月了,宝宝的耳朵真的成了我的心病,总想用手碰碰她的耳朵看她疼不疼,或者弄点声响看她转不转头。我没有再带宝宝去过医院,我想,儿童医院医生最后说的“外耳道疖肿”可能是对症了。
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化脓性中耳炎:一般来说,化脓性中耳炎是由于流感杆菌、肺双球菌等感染而引起的中耳化脓性病变。病初,小儿多有呼吸道感染的表现,如流鼻涕、咳嗽等,而且突发耳部剧烈疼痛,随着炎症的发展中耳腔会有渗出液,当鼓膜尚未穿孔时疼痛就更严重,可以是一跳一跳的疼——这就是所谓搏动性疼痛,有些大孩还可以诉说出听不清、耳堵等不适症状,而一些小儿则有全身性的表现,如发热、呕吐甚至惊厥的表现,一旦鼓膜发生穿孔,耳内就会有脓液流出,一般为黄色的、粘性分泌物,经过抗炎治疗后,脓液排出,鼓膜穿孔会逐渐修复。
由于小儿不会诉说,而且临床症状经常不是以耳部症状为主要表现,所以诊断起来就不容易。但是由于化脓性中耳炎,一方面可以引起听力障碍,另一方面还可由于炎症而致使周围组织,尤其是颅内的感染,因此早期诊断及治疗是十分必要的。当家长们发现小儿出现以下几种情况时要想到是否患有化脓性中耳炎的可能,以便及时诊治:
1、 不明原因哭闹、发热、呕吐、腹泻等。
2、 在患有上呼吸道感染后的恢复过程中又出现高烧。
3、 当患有麻疹、猩红热等一些急性传染病后又出现高热、哭闹。如果家长了解了化脓性中耳炎是怎么回事,那么就要积极预防呼吸道感染,并多注意小儿的异常情况,及时就治是非常重要的。
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外耳道疖是外耳道毛囊或皮脂腺的化脓性细菌感染,多发生在外耳道外三分之一的软骨部,又称局限性外耳道炎。好发于夏秋季,病原菌中以葡萄球菌多见。
小儿为什么会患外耳道疖呢?挖耳是最常见的诱因,游泳、医生进行外耳道冲洗、中耳长期流脓及外耳道湿疹等也可诱发本病。全身性疾病,如糖尿病、内分泌紊乱及贫血等患儿也易发本病。
外耳道疖有哪些表现呢?临床症状以剧烈耳痛为主,可放射至同侧头部。张口、咀嚼、打哈欠时疼痛加重,是由于下颌关节运动时,外耳道软骨部皮肤张力增加所致。如疖肿堵塞外耳道可影响听力。婴幼儿外耳道疖常表现为不明原因的哭闹不安,伴有体温升高,病儿一般不愿卧于患侧,触碰患耳时可哭闹不止。
检查可见外耳道软骨部皮肤呈局限性红肿;触痛明显;按压耳前部或牵拉耳廓时疼痛明显加重,这一点可与急性中耳炎的耳痛鉴别。疖肿位于外耳道后壁者,耳后软组织可出现红肿,此时耳廓外突,耳后沟消失,易误诊为急性乳突炎。疖肿成熟后,局部变软,尖端显露黄白色脓点,如自行破溃则流出带血的粘稠脓液。此外,患儿耳前、耳后或耳下淋巴结可肿大并有压痛。
患了外耳道疖怎么治疗呢?疖肿未成熟时,可用细棉条蘸鱼石脂膏置于疖肿处,每日更换1-2次,以促进炎症吸收,并可加用局部热敷,红外线照射等促进炎症局限或疖肿成熟的治疗方法。
疖肿自行破溃,疼痛即可消失,经1-2次清洁耳道后可痊愈。疖肿已成熟而未破时可用细棉签蘸30%-50%硝酸银或纯石炭酸烧灼脓头,使其破溃;或顺外耳道长轴方向切开排脓。如疖肿未成熟而进行切开,可使炎症扩散,应加以注意。切开后可置浸有抗生素之纱条或橡皮条引流。
疼痛较剧时可给予镇痛剂;症状较重者应口服或肌注抗生素。
纠正挖耳习惯,游泳、洗头或淋浴后应及时将外耳道拭干可以预防外耳道疖的发生。